Campanhas de acompanhamento do sarampo apoiadas pela Gavi, the Vaccine Alliance visam alcançar mais de 85 milhões de crianças em 22 países e, em 2022, já foram US＄ 10 milhões investidos em nove países de baixa renda
São Paulo, 28 de outubro de 2022 – Após o impacto da pandemia de COVID-19 em atividades de rotina de saúde e repercussões secundárias na desnutrição, levando a um aumento alarmante de casos e surtos de sarampo em todo o mundo, a Gavi, the Vaccine Alliance está trabalhando com governos, comunidades e outros parceiros em um esforço conjunto para distribuir vacinas a crianças vulneráveis em países de baixa renda.
De 2022 até o primeiro semestre de 2023, a Gavi planeja apoiar 22 países de baixa renda para realizar campanhas de acompanhamento do sarampo com o objetivo de alcançar mais de 85 milhões de crianças. Esses países representam as solicitações aprovadas até o momento, com os parceiros da Aliança continuando a trabalhar com outros países prioritários e de risco. Paralelamente, a Gavi intensificou o apoio à resposta a surtos, apoiando e dedicando US＄ 10 milhões adicionais a nove países com atividades de resposta em 2022.
“A vacinação contra o sarampo não apenas previne surtos e mortes, mas também é porta de entrada para a imunização de rotina. Dadas as altas taxas de cobertura necessárias, essas campanhas podem ajudar a identificar crianças não imunizadas ou com o calendário incompleto, trazendo-as de forma mais consistente para o sistema de saúde”, disse Thabani Maphosa, diretor administrativo de Programas Nacionais da Gavi. “Isso é fundamental para a sustentabilidade da resposta ao sarampo, reduzindo os surtos a longo prazo e ajudando a salvar vidas de outras doenças evitáveis por vacinas. ”
Devido à ampla introdução da vacina contra o sarampo, as mortes globais pela doença caíram drasticamente: em 2000, mais de um milhão de crianças morreram de sarampo. Em 2020, esse número era de pouco mais de 60.000 mortes. Apesar desse declínio impressionante, o progresso estagnou nos últimos anos. A pandemia impactou ainda mais: dados recentes dos 57 países de baixa renda apoiados pela Gavi mostram que a cobertura de uma primeira dose da vacina contra o sarampo (MCV1) caiu um total de 4% durante a pandemia. A capacidade dos países de realizar vigilância e relatar casos, tornando inevitáveis mais surtos, também foi afetada pela pandemia.
Agora, porém os governos de países de baixa renda, com o apoio da Gavi e parceiros, estão reagindo. Entre janeiro e outubro de 2022, foram lançadas campanhas de acompanhamento no Burundi, Guiné, Madagáscar, Síria (Damasco) e recentemente na Gâmbia. No Zimbábue, uma campanha planejada foi acelerada em resposta a um surto em setembro.
Trabalhando por meio do Measles and Rubella Initiative’s (M&RI) Outbreak Response Fund (ORF), a Gavi é a principal financiadora de atividades de resposta a surtos de sarampo em países de baixa renda — fornecendo um total de US＄ 85 milhões para cobrir as mais de 60 solicitações de países para o apoio de resposta a surtos que a ORF recebeu desde 2013. M&RI é uma parceria de Cruz Vermelha Americana, Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos, UNICEF (Fundo das Nações Unidas para a Infância), Fundação das Nações Unidas e Organização Mundial da Saúde.
Em seu atual período estratégico (2021-2025), com a missão de “não deixar ninguém para trás com a imunização”, a Gavi também está aprofundando seus investimentos no fortalecimento dos sistemas de saúde e imunização. Em particular, a Aliança está focada em fornecer apoio direcionado para alcançar “crianças de dose zero” e comunidades perdidas por meio de programas de rotina, dedicando US＄ 500 milhões por meio de um Fundo Acelerador de Equidade (EAF) especial para ser acessado por países elegíveis da Gavi, a fim de ‘identificar’ precisamente as crianças de dose zero por meio de abordagens e parcerias inovadoras para superar desafios sistêmicos. Até US＄ 100 milhões deste valor foram reservados para o Programa de Imunização Zero Dose (ZIP), uma colaboração entre a Gavi e organizações não governamentais com experiência humanitária, com o objetivo de alcançar crianças com dose zero entre refugiados e populações deslocadas e afetados por conflitos no Sahel e no Chifre da África.
Um desafio e uma oportunidade única
Uma das principais causas de mortes evitáveis por vacinas de crianças, o sarampo é altamente contagioso e requer cerca de 95% de cobertura vacinal por meio de vacinação de rotina e campanhas suplementares para impedir a propagação. Sistemas de saúde mais vulneráveis precisam alcançar de forma consistente e eficaz grande parte de sua população, incluindo “crianças de dose zero”, que são sistematicamente relegadas. Com o aumento de nascimentos na África, os países precisam alcançar mais crianças todos os anos apenas para manter a cobertura. Após a pandemia, os países também estão lidando com várias outras prioridades de saúde concorrentes, tornando o planejamento e a implementação de campanhas eficazes extremamente desafiadores.
Ao mesmo tempo, a vacinação contra o sarampo representa uma oportunidade importante para melhorar a força geral de um sistema de saúde. Se uma criança com dose zero pode ser identificada por meio de uma campanha de sarampo, este é um ponto de entrada tanto para a imunização de rotina quanto para outros serviços essenciais. Isso pode ajudar a salvar mais vidas e a construir confiança nos sistemas de saúde, além de aumentar a capacidade dos países de detecção e resposta a surtos.
Notas aos editores
O apoio da Gavi à vacinação contra o sarampo em países de baixa renda é composto de quatro elementos principais:
- A Gavi promove e financia a vacinação de recuperação por meio da imunização de rotina, para recuperar a cobertura e evitar mais retrocessos.
- A Aliança também apoia os países a aumentar a cobertura de sua primeira e segunda dose (MCV1 e MCV2), alavancando seus recursos de agenda de “dose zero”, bem como financiando a mudança para uma apresentação de dose mais baixa por frasco, que demonstrou aumentar cobertura em ambientes com menor densidade populacional.
- Além disso, a Gavi apoia o planejamento, aplicação e implementação de campanhas regulares de acompanhamento preventivo de sarampo e sarampo-rubéola (M/MR) que complementam a imunização de rotina e visam identificar e alcançar crianças não imunizadas ou sem o calendário completo.
- Finalmente, a Gavi também apoia a resposta a surtos através do financiamento MRI Outbreak Response Fund.
